为进一步加强定点医药机构服务协议培训工作,规范临床医务人员医保服务行为,切实维护参保人员权益,不断提高医疗保障经办服务的科学化、规范化、专业化水平,构建和谐的医、保、患三方关系。2023年6月13日,偃师区医疗保障局邀请到了服务协议培训专家洛阳市伊洛医院医保科主任刘倩同志,在首阳大厦西配楼一楼商学院会议室开展了2023年度定点医疗机构服务协议培训暨异地就医宣传月工作部署会,会议由医保局副局长刘新峰同志主持,医保服务中心主任徐小红,医药服务科相关同志参与会议。
首先,由洛阳市伊洛医院医保科主任刘倩同志对2023年度定点医疗机构医保服务协议内容进行讲解,从定点医疗机构的权限勾划开始,详细分析服务协议内涉及到的医疗服务、医保管理、费用结算、生育保险、离休保障、稽核考核、信息管理、协议监督、违约责任等共十一章、一百零一条协议内容,强调医疗机构务必提高对医疗服务协议的重视程度,严格履行医保定点职责,和医保部门相互配合,共同提高参保群众的获得感、幸福感、安全感。刘倩老师讲解结束后,医疗机构对服务协议中存在的问题现场提问并共同探讨。
然后,医药服务科科长赵书明同志传达了洛阳市医疗保障局异地就医直接结算政策宣传月活动的有关通知,强调以“做好跨省就医结算服务 让群众在异乡更有‘医’靠”为主题,通过线上线下相结合的方式,同步开展“一建四进两服务”活动。要求搭建医保宣传大厅,政策进医院、进药店、进社区、进乡村,依托基层医保服务点和基层定点医疗机构,全方位、全层面、多领域、多声部介绍跨省异地就医直接结算改革成果。
最后,医保局副局长刘新峰同志对会议进行总结,并提出几点要求,一是要提高认识,切实增强学习积极性。各定点医药机构在培训会结束以后,要组织全体人员认真钻研学习协议内容,真正学懂弄通,用好用活,让协议发挥出该有的作用;二是明确目标,切实提高医保服务管理水平。要建立健全完善的管理制度,充分发挥主观能动性,提高医保工作人员业务能力,积极宣传医保新政策,切实做好人民群众的医保服务工作;三是要增强法律意识,规范开展经营活动,做到“不触红线”“不越底线”,为参保群众提供更加精细化、精准化的医保服务。