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行政许可和其他对外管理服务服务的结束泽京铂宸20#、21#楼、地下车库四期项目建设工程规划许可批后公示
2025-07-16

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http://yanshi.gov.cn/yanshi/detail/62867.html
统计信息稳新畅进，经济半年报含金量高（权威发布）
2025-07-16

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http://yanshi.gov.cn/yanshi/detail/62869.html
安全消费链博会是个什么会？如何“链”起你我他？
2025-07-16

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http://yanshi.gov.cn/yanshi/detail/62870.html
单位政务公开中州渠专项整治——商城街道在行动
2025-07-16

近期，商城街道办结合辖区中州渠存在问题，逐一排查整改，扎实开展了一系列专项整改提升。从清淤除障到环境美化，从管网改造到长效管护，这场“内外兼修”的整治行动，正让中州渠逐渐发生变化。中州渠清淤专项行动启动后，街道第一时间调集专业清淤队伍，动用多台大型清淤铲车，对中州渠积淤区域展开“深度清洁”。施工人员克服渠道狭窄、淤泥黏稠等难题，采用“机械为主、人工为辅”的作业模式，经过一周的连续奋战，累计清理淤泥1600余方，有效解决了渠底淤泥积压的问题。周边环境整治专项行动同步推进渠周边人居环境整治，组织志愿者与保洁人员清理渠壁两侧垃圾杂草和妨碍防汛行洪的树木，累计清理枯枝杂物65车，修剪杂树100余株，引导各社区群众保护中州渠两侧周边环境，从“要我保护”到“我要保护”，树立环保意识，让中州渠的洁净不仅停留在整治后，更融入了日常的点滴守护中。污水管网改造作为整治行动的关键一环，石硖社区因地制宜在重点区域开展污水管网改造，改造管网总长300米。施工团队采用标准管材，同步完成管道清淤、破损修复改造，提升社区污水收集能力，避免因管网不通出现漏水进入中州渠的问题，为中州渠水质持续改善筑牢了“防线”。接下来，街道将构建一个持续的管理与维护体系，增强对环境保护的宣传力度。同时，将进行不定期的周边环境检查，并努力确保上游水源的稳定供应，以促进水流的循环，从而改善渠道内外的环境状况，使这条“民生渠”能够长期地造福于民。整治行动不仅改善了生态环境，更凝聚了社区共识——守护家园，需要每个人的参与和坚持。

http://yanshi.gov.cn/yanshi/detail/62877.html
统计信息 “稳”住上半年中国经济如何再向前
2025-07-16

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http://yanshi.gov.cn/yanshi/detail/62878.html
单位政务公开党建引领聚合力积分兑换促和谐——邙岭镇牛新村绘就生态宜居新画卷
2025-07-16

在邙岭镇的版图上，牛新村正以一幅和谐宜居的新画卷吸引着人们的目光。这里的变化，源于一套“党建引领+网格治理+积分兑换”的特色工作法，让村民从“旁观者”变身“参与者”，共同奏响了乡村振兴的幸福乐章。一、党建引领，筑牢治理“主心骨”牛新村始终把党建引领放在基层治理的首位，村“两委”成员化身网格长，党员骨干担任网格员，构建起“村—片区—网格—微网格”四级联动体系，实现治理服务“横向到边、纵向到底”。无论是人居环境整治中的死角清理，还是村内矛盾纠纷的调解，党员干部总是冲锋在前，用实际行动凝聚起群众的信任与支持。二、积分兑换，激活参与“新动能”“参与村口卫生清扫，得10分；主动调解邻里纠纷，得10分；为村集体发展建言献策被采纳，得20分……”在牛新村的积分管理细则上，清晰罗列着各项事务的积分标准。村民们通过参与人居环境整治、投身公益事业、助力村级事务决策等方式积累积分，再凭积分到村“积分超市”兑换洗衣粉、洗洁精，米面粮油等生活用品。这一看似简单的机制，却彻底改变了以往“干部干、群众看”的局面。村民牛大叔笑着说：“现在村里搞卫生，大家都抢着干，不仅村里变干净了，还能换东西，真是一举两得！”三、共治共享，描绘宜居“幸福图”如今的牛新村，道路整洁通畅，庭院错落有致，邻里和睦互助。在党建引领下，基层网格高效运转，积分兑换激发活力，村民们的参与热情持续高涨，村里的大事小情都能得到及时妥善的解决。从“要我参与”到“我要参与”，从“环境脏乱”到“宜居宜业”，牛新村以创新的治理模式，让乡村治理充满温度与活力。下一步，邙岭镇将由点及面、以面带全，持续落实党员积分管理制度，坚持以量计效、以质问效、以评促效，让“小积分”发挥“大效能”，不断激励党员敢于负责、勇于担当、善于作为，推动党建引领基层高效能治理工作向纵深发展，为邙岭高质量发展提供坚强保障。

http://yanshi.gov.cn/yanshi/detail/63401.html
单位政务公开观摩交流拓思路加压奋进促发展——府店镇召开重点工作推进会
2025-07-16

7月15日下午，府店镇召开重点工作推进会，此次会议分为两个阶段，旨在全面推动镇内各项工作稳步前行，为全镇发展注入强劲动力。会议第一阶段，全体班子成员、29个行政村党支部书记统一乘车，前往庙前村、任窑村、安乐村、柏峪村召开人居环境整治现场观摩会。观摩现场，庙前、任窑、安乐、柏峪四位支部书记围绕供排水户连接、旱厕改造、人居环境整治交流经验。党委书记周晓晨肯定成效，要求各村对标先进、立即行动，再掀整治新高潮。会议第二阶段在镇政府前三楼会议室召开“府店镇重点工作推进会”。全体班子成员、29个行政村党支部书记、全体包村干部参加会议，会议由镇党委书记周晓晨同志主持。会议第一项，由各村党支部书记围绕人居环境整治、供排水一体化户网连接、巩固脱贫攻坚成果和畜禽养殖粪污污染问题五项重点工作逐一进行汇报。接着，府店镇副镇长康育超对以上五项重点工作进行点评。之后，府店镇党委委员、人大主席张国娟对近期重点工作进行了安排部署。她强调，开展重点工作要注重全流程推进，在事前、事中、事后三个关键环节始终秉持“四心”——用心、公心、信心、责任心，确保各项工作落到实处。会议最后，府店镇党委书记周晓晨对重点工作进行强调，并作重要讲话。周书记在对今天观摩的四个村的工作进行评价时指出，各村做法各具特色、亮点突出：庙前村的工作体现出自力更生、敢闯新路的精神；任窑村的工作展现出迎难而上、借力发展的担当；安乐村的工作彰显出敢于斗争、精益求精的作风；柏峪村的工作则凸显出刚柔并济、锲而不舍的韧劲。在此基础上，周书记就当前重点工作提出三点明确要求：一是要认清形势，提高站位与认知。当前各项工作任务繁重，涵盖中央八项规定精神学习教育、党建引领基层高效能治理、防汛抗旱、安全生产、人居环境整治等多个方面。其中，针对畜禽养殖粪污污染问题，要再次开展全面排查整治，环保所需强化监管、抓出典型，杜绝此类行为。对于上述所有工作，都必须从更高站位出发，深化思想认知。二是要攻坚克难，积极主动作为。要以今天观摩的四个村为榜样，勇于攻坚克难，切实拿出担当和魄力，全力推动各项工作落地见效。三是要奖罚分明，强化督促激励。对于民生工程行动迟缓的村，加大督导力度，若仍无行动，启动问责机制。而对于积极行动、成效显著的村，会给予适当奖励。

http://yanshi.gov.cn/yanshi/detail/63148.html
社会保险新生儿参保都有哪些福利？
2025-07-16

新生儿是社会的未来和希望。国家医保局高度重视新生儿医疗保障工作，积极呵护“小的”，优化新生儿参保政策，大力推进新生儿“出生一件事”，新生儿参保率有显著提升。那么，宝爸宝妈们，你们知道新生儿参保都有哪些特殊福利吗？福利一：床边可办理、出生即可参保医保部门积极推动构建生育友好型社会，大力推进新生儿“出生一件事”联办。通过部门联动、信息共享，将过去散在各个部门办理的出生医学证明、户籍和医保参保等事项集成化办理，一键申请、全程无忧，让“信息多跑路”、群众“少跑腿”。同时，在新生儿落户参保的基础上，鼓励地方探索新生儿凭出生医学证明参保，真正实现新生儿“出生即可参”“床边即可办”。福利二：参保后即可享受报销：不受待遇等待期限制《国务院办公厅关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》明确，“除新生儿等特殊群体外，对未在居民医保集中参保期内参保或未连续参保的人员，设置参保后固定待遇等待期3个月”，所以新生儿在出生后的规定时间内参保，不受待遇等待期的限制。福利三：规定时间内参保、医疗费用可追溯报销2024年，国家医保局会同教育部、卫健委、国务院妇儿工委、全国妇联等部门联合印发《关于开展儿童参加基本医疗保险专项行动的通知》，明确“新生儿原则上在出生后90天内按规定参保缴费，自出生之日起所发生的符合规定的医疗费用均可纳入医保报销范围”，也就是说新生儿在出生后90天内参保，从出生之日开始的医疗费用可以按规定追溯报销，进一步减轻宝爸宝妈的医疗费用负担。宝宝的健康保障不能等。国家医保局提醒广大宝爸宝妈：抓住新生儿参保“黄金期”，尽早为宝宝办理医保参保手续，让孩子从呱呱落地就享有医疗保障。来源：国家医保局

http://yanshi.gov.cn/yanshi/detail/62896.html
统计信息 2024年全国医疗保障事业发展统计公报
2025-07-16

2024年，国家医保局坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习贯彻党的二十大和二十届二中、三中全会精神，坚决贯彻落实党中央、国务院决策部署，完整、准确、全面贯彻新发展理念，加快构建新发展格局，持续完善中国特色医疗保障制度，推动群众待遇巩固提升，基金运行安全稳健，管理服务提质增效。01基本医疗保险运行安全稳健截至2024年底，全国基本医疗保险（以下简称基本医保）参保132662.08万人，参保率巩固在95%。2024年全国基本医疗保险（含生育保险）基金总收入34913.37亿元，基金总支出29764.03亿元。统筹基金当期结存4639.17亿元，累计结存38628.52亿元。（一）职工基本医疗保险1.参保人数。截至2024年底，职工医保参保37948.34万人，比上年增加853.70万人，增长2.3%。其中在职职工27491.84万人，退休职工10457.50万人。 2020-2024年职工医保参保人员结构单位：万人企业、机关事业、灵活就业等其他人员的参保人数分别为24535.36万人、6797.07万人、6615.91万人。职工医保统账结合和单建统筹参保人员分别为35435.02万人、2513.32万人。 2.基金收支。2024年职工医保基金（含生育保险）收入23732.47亿元，比上年增长3.5%；基金（含生育保险）支出19102.54亿元，比上年增长7.6%。2024年职工医保统筹基金（含生育保险）收入17342.45亿元，比上年增长4.6%；统筹基金（含生育保险）支出13222.71亿元，比上年增长13.5%；统筹基金（含生育保险）当期结存4119.75亿元，累计结存30445.50亿元。2024年职工医保个人账户收入6390.01亿元，个人账户支出5879.83亿元，个人账户当期结存510.18亿元，累计结存14471.75亿元。2020-2024年职工医保基金收支情况单位：亿元 3.待遇享受。2024年职工参保人员待遇享受人次为53.08亿人次，比上年增长9.9%。其中普通门急诊26.33亿人次，门诊慢特病3.22亿人次，住院0.82亿人次，享受药店购药22.71亿人次。2020-2024年职工医保享受待遇人次（不含药店购药）单位：亿人次 2024年职工医保参保人员次均住院费用为11707元，其中三级、二级、一级及以下医疗机构（含未定级）的次均住院费用分别为13840元、8327元、6105元。次均住院床日8.7天，其中三级、二级、一级及以下医疗机构（含未定级）次均住院床日为7.7天，9.6天，12.6天。 2020-2024年职工医保次均住院费用和出院人次单位：元、万人次 2024年职工医保参保人员医药总费用20587.46亿元，比上年增长3.6%，其中医疗机构费用18366.57亿元，药店费用2220.89亿元。医疗机构发生费用中，在职职工医疗费用8108.22亿元，退休人员医疗费用10258.35亿元。职工医保住院费用目录内基金支付比例84.8%，三级、二级、一级及以下医疗机构支付比例分别为83.8%、87.6%、89.9%。（二）城乡居民基本医疗保险 1.参保人数。截至2024年底，城乡居民基本医疗保险（以下简称居民医保）参保94713.73万人。 2.基金收支。2024年居民医保基金收入11180.91亿元，支出10661.49亿元，当期结存519.42亿元，累计结存8183.02亿元。2020-2024年居民医保基金收支情况单位：亿元 3.待遇享受。2024年参加居民医保人员享受待遇30.35亿人次，比上年增长14.9%。其中普通门急诊23.78亿人次，门诊慢特病4.16亿人次，住院2.06亿人次，药店购药0.35亿人次。2020-2024年居民医保享受待遇人次（不含药店购药）单位：亿人次 2024年居民医保次均住院费用7408.08元，其中三级、二级、一级及以下医疗机构（含未定级）的次均住院费用分别为11956元、5852元、2730元。居民医保参保人员次均住院床日8.5天，其中三级、二级、一级及以下医疗机构（含未定级）的次均住院床日分别为7.7天、9.5天、8.2天。2020-2024年居民医保次均住院费用和出院人次单位：元、万人次 2024年居民医保参保人员医药费用20312.16亿元，比上年增长3.7%，其中医疗机构费用20098.31亿元，药店购药费用213.84亿元。居民医保住院费用目录内基金支付比例68.6%，三级、二级、一级及以下医疗机构支付比例分别为64.1%、73.3%、81.5%。02生育保险制度保障功能持续发挥 2024年全国参加生育保险25299.52万人，比上年增加396.38万人，比上年增长1.6%。2024年享受各项生育保险待遇3690.80万人次，比上年增长30.2%；生育保险基金支出1402.93亿元，比上年增长19.2%。截至2024年底，31个省份和新疆生产建设兵团已将辅助生殖纳入医保。2020-2024年参加生育保险人数和待遇享受人次单位：万人、万人次注：从2023年起生育保险待遇享受人次口径增加产前检查人次数 03医疗救助托底功能持续增强 2024年全国医疗救助支出792.32亿元，医疗救助基金资助7915.67万人[1]。参加基本医疗保险，实施门诊和住院救助18090.61万人次，全国次均住院救助、门诊救助分别为1254元、92元。2024年中央财政安排医疗救助补助资金297亿元。2020-2024年医疗救助支出和资助人数单位：亿元、万人 [1]医疗救助资助参保人数不含其他部门资助参保人数 04“三医”协同发展和治理成效显著（一）医保药品目录《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2024年）》收载西药和中成药共3159种，其中西药1765种，中成药1394种。2024年新纳入药品91种。2020-2024年版国家医保药品目录收载的西药和中成药单位：种自2018年国家医保局成立以来，连续7年开展医保药品目录动态调整，累计835种药品新增进入目录范围。2024年协议期内谈判药品报销2.8亿人次。（二）医保支付方式改革截至2024年底，基本实现按病种付费统筹地区、符合条件的医疗机构全覆盖，按病种付费出院人次占比超过90%，按病种付费的基金占全部符合条件住院医保基金支出比例达到80%左右。九成以上的统筹地区建立了特例单议、谈判协商机制，所有统筹地区建立了医保数据工作组。（三）药品耗材集中采购 2024年，开展第十批国家组织药品集采，涉及62种药品;开展第五批国家组织高值医用耗材集采，涉及外周血管支架、人工耳蜗2个品种。截至目前，已累计开展10批国家组织药品集采，共纳入435种药品，已累计开展5批国家组织高值医用耗材集采，覆盖心内科、骨科、眼科等领域7大类高值医用耗材。 05异地就医服务持续优化 2024年全国普通门急诊、门诊慢特病及住院异地就医就诊人次为3.97亿人次，其中职工医保异地就医2.62亿人次，居民医保异地就医1.34亿人次。全国普通门急诊、门诊慢特病及住院异地就医费用7867.74亿元，其中职工医保异地就医费用3184.14 亿元，居民医保异地就医费用4683.61亿元。2020-2024年全国异地就医人次和就医费用单位：万人次、亿元 06医保基金监管更加有力 2024年全国医保系统共追回医保基金275亿元，其中通过经办协议处理挽回基金损失233.63亿元，拒付或追回资金涉及定点医药机构28.99万家。查实欺诈骗保机构2008家，联合公安机关侦办医保案件3018起，抓获犯罪嫌疑人10741名。通过智能监管子系统挽回医保基金损失31亿元。全国共发放举报奖励754人次，奖励金额186.6万元。 07长期护理保险试点稳步推进 2024年，49个试点城市参加长期护理保险人数共18786.34万人，享受待遇人数146.25万人。2024年基金收入244.15亿元，基金支出131.08亿元。长期护理保险定点服务机构8837家，护理服务人员29.28万人。2020-2024年参加长期护理保险人数和享受待遇人数单位：万人2020-2024年长期护理保险基金收支情况单位：亿元 08医保持续赋能经济社会发展（一）赋能“三医”发展国家医保局成立以来，医保基金累计支出16.48万亿元，年均增速达11%，既为广大人民群众看病就医提供了坚实保障，也为医药行业发展、医药技术进步、产业能力提升提供了有力支持。2018-2024年医保基金支出情况单位：万亿元（二）赋能医药产业创新建立以新药为主体的医保准入和谈判续约机制，创新药从上市到纳入医保的时间大大缩短。2018年至2024年，医保谈判新增药品协议期内销售额超过5400亿元，其中医保基金支出超过3700亿元。（三）赋能参保人就医购药深化职工医保门诊共济改革，扩大个人账户共济的人员范围和资金使用范围，职工医保个人账户家庭共济范围拓宽至近亲属，资金使用逐步实现由省域内共济扩大到跨省共济。2024年个人账户共济使用512亿元，促进盘活存量资金，有效减轻参保人就医负担。说明：本公报中部分数据因四舍五入，总计与分项合计略有差异。来源：国家医保局

http://yanshi.gov.cn/yanshi/detail/62897.html
医疗卫生新药不集采、集采非新药，从选品看国家集采最新变化
2025-07-16

2025年7月15日，国家组织药品联合采购办公室发布《关于开展第十一批国家组织药品集中采购相关药品信息填报工作的通知》。备受社会各界关注的第十一批国家组织药品集采报量工作启动了。记者从国家医保局进一步获悉了此次集采品种遴选的有关情况。与往年情况对比，梳理出今年的遴选过程和值得关注的遴选变化。总体而言，“稳临床、保质量、防围标、反内卷”这四大原则，将成为此次集采的关键词。第十一批集采目前已完成拟采购品种遴选，即将开展医疗机构报量工作。新增两条品种遴选规则什么样的药纳入集采？科学确定采购品种是社会各界关切的首要问题。记者了解到，多年来，集采药品一直坚持新药不集采、集采非新药的原则。此次以2025年3月31日为品种遴选截止时间，沿用第十批集采的以“参比制剂+通过质量和疗效一致性评价”的企业数量合计达到7家作为门槛，在此基础上进一步优化品种遴选的条件。所以，集采药品都是已经上市多年、主要成分过了专利保护期、多家企业生产的品种，也就是说临床使用成熟的“老药”才会纳入集采范围，创新药不会被纳入集采。对于这一政策设计的思路，国家医保局相关司负责人解释，首先就考虑到保护行业创新积极性。与医保目录谈判相衔接，排除了通过谈判新进入医保且仍在协议期内的品种。根据知识产权部门意见，排除了专利侵权风险高的品种。其次，增加市场规模条件。将各省医药集中采购平台年采购额超过1亿元的品种纳入采购范围，提升集采的规模效应。更重要的是，考虑临床使用特点。一些药品在临床使用中存在特殊性、风险较高，例如部分重点管理的抗菌药、治疗指数窄和容错率低的药物、不良反应多的药物等，采纳相关部门及专家意见，暂不纳入本次集采范围。国家组织药品联合采购办公室负责人介绍，此次集采品种信息来源包括3个方面：一是中国医药工业信息中心提供的国家药监局化学药品目录集（内含参比制剂和过评药品信息），二是国家药监局公开发布的仿制药参比制剂目录（内含参比制剂信息），三是米内数据库的一致性评价进度信息（内含过评药品信息），三方面来源的数据互为补充，汇总后满足遴选条件品种数有122个。采纳相关部门及专家意见，对部分情形品种进行了排除，形成最终采购清单，55个品种。值得关注的是，前述负责人提到的市场规模考量，正是此次选品新增的标准之一，即2024年采购金额小于1亿元的品种不纳入，因此新规共排除他氟前列素滴眼剂、林可霉素注射剂等24个品种。选品的另一条新规是，协议期内的国家医保谈判药品、新进入医保目录首年的竞价药品不纳入，共排除奥美拉唑碳酸氢钠口服液体剂1个品种以及复方氨基酸注射剂、二甲双胍恩格列净口服常释剂型等3个品种的部分品规。参照最新版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2024年）》，国家医保目录中谈判药品协议期内暂不纳入集采，竞价药品沿用既往规则在新进入医保目录首年暂不纳入集采，次年如符合条件则纳入集采。如奥美拉唑碳酸氢钠口服液体剂的“（II）”品规在谈判协议期内，去除该品规后，其余品规竞争格局为“0+6”，不符合竞争格局条件，故该品种不纳入。二甲双胍恩格列净口服常释剂型的“（Ⅲ）”、“（Ⅵ）”品规处于首年竞价药品，不纳入，去除该2品规后，其余品规仍满足竞争格局条件，保留。三轮严格筛选，保障合理用药此次集采形成的采购清单55个品种，经历了三个遴选阶段。第一阶段是结合医保目录、市场规模等进行筛选。前述新增两条选品排除标准，均属于第一阶段的筛选。据国家组织药品联合采购办公室方面介绍，第一阶段排除规则还有，主要成分、给药途径和适应症相同但包含医保目录内品规和目录外品规的“跨医保目录”品种，区分为医保内、外分组采购，区分后不满足竞争格局的，不纳入。之所以强调区分医保内外，恰恰是为了保障患者医保报销的公平性，使用同一集采品种的不同患者的报销属性相同。此外，尚未启动一致性评价且新老批件并存的品种不纳入，存在装置适配风险的药械组合产品暂不纳入。筛选后剩余75个品种，进入第二阶段——征求临床医学和药学专家意见。 2025年5月13日，国家组织药品联合采购办公室在北京召开临床和药学专家咨询会，从临床使用和药学特性等角度听取专家意见，包括品种是否适合纳入本次集采、同品种不同品规间是否可替代、品种是否存在临床使用其他风险等。结合临床专家意见，主要成分相同但使用装置、临床使用场景、或作用时效等不完全相同的，区分为不同品种集采，不满足竞争格局的，不纳入。共排除复方氨基酸注射剂1个品种以及丙卡特罗吸入剂等7个品种的部分品规，同时也有复方电解质注射剂1个品种区分后有2个品规均符合格局，按2个品种纳入。如复方氨基酸注射剂包括15AA-II、18AA-II、18AA-Ⅶ、19AA-I、20AA等，临床专家提出不同数字代表所含氨基酸种类数和配方不同，临床使用场景有差异，需根据患者实际病情选择，不能相互替代，参比制剂也不同，应作为不同品种进行集采。区分后，各品规竞争格局均不满足条件，因此未纳入。到了第三阶段，根据相关部门及专家意见，进一步剔除存在相关风险的品种。专利尚未到期且知识产权承诺企业数不满足遴选条件的品种暂不纳入，临床使用风险较高的品种不纳入。值得一提的是，对于达格列净口服常释剂型、艾曲泊帕乙醇胺口服常释剂型、阿伐曲泊帕口服常释剂型、奥拉帕利口服常释剂型、尼达尼布口服常释剂型5个仿制药适应症少于原研药的品种，此次降低这5个品种的报量要求，将报量范围缩小至仿制药和原研药均具备的适应症，保障临床合理用药。医疗机构首次可按具体品牌报量对于公众来说，重大利好是，此次集采在规则方面进行了优化调整，回应了社会关切，更有利于满足医疗机构和患者多元化的用药需求。尤其在优化报量和带量规则方面，重大变化是一改以往医疗机构按药品通用名报量的单一模式，这次调整为两种报量方式并行。医疗机构第一次可以选择按具体品牌报量，把自身认可什么品牌、预计用多少量报上来，如果中选可以直接成为该医疗机构的供应企业。也可以维持过去按药品通用名报量。这意味着，集采将更加尊重临床用药选择，更好照顾患者对品牌的关切，充分尊重医疗机构的话语权。对市场最直接的影响是，让有一定规模和口碑的主流医药企业获得比较大的报量，增强了主流企业参与积极性。国家医保局相关司负责人介绍，这一调整，目的是让医疗机构的需求与中选结果更好匹配，临床使用过渡更加平顺。由此可见，集采并非“政府定价”，未来给企业带来的挑战仍是直面市场，患者、医疗机构认不认药品，报不报品牌，很大程度决定了企业的生存空间。其次，报量充分尊重临床变化与特殊需求。为了体现“以量换价”效应，原则上要求医疗机构对每个品种的报量总数不低于实际使用量的80%。但也会考虑到临床实际使用情况的变化。对于医疗机构反映临床需求量减少，或因季节性、流行性疾病等需求量不稳定的，可由医疗机构作出说明后下调报量。事实上，患者能用什么药，还是取决于医生能开什么药。集采之外的用药，是留有空间的。相关负责人明确强调，公立医院提供非基本医保服务时使用的药品耗材，不纳入集采报量和使用监测范围。对于合理确定约定采购量，医疗机构报量报的是对一种药品的需求总数，集采只把其中一部分作为企业投标竞争的标的，即约定采购量，剩余部分仍由医疗机构自主选择品牌。具体来说，将根据市场竞争格局、实际中选企业数等因素，把医疗机构报量的60%-80%作为约定采购量。其中抗菌药物、重点监控药品等特殊品种还会适当降低带量比例，这也是在为临床用药留出更大选择空间。最牵动企业神经的竞价规则方面，为了引导行业理性竞争。此次集采将继续坚持公开透明、公平公正的市场化竞争机制，引导企业自愿参加、自主报价，并特别提出反“内卷”原则。相关负责人透露了三方面优化措施，并指出具体规则正在细化研究中，南方财经将继续跟进。一是优化价差控制规则。以往集采为确保公平，不同企业间报价超过一定幅度的，过高报价不能中选。此次集采将继续对企业价差作出一定限制，但对价差的计算“锚点”作出优化，不再简单选用最低报价作为参照，这样即使出现个别企业报低价，也不会影响其他正常报价的企业。二是实行“低价声明”。对于每个品种报价最低的中选企业，国家医保局将要求其对报价的合理性作出解释，承诺不低于成本报价，发布相关声明，回应社会对低价中选的质疑。三是强化围标防范。国家医保局将持续加强对围标行为的防范措施，探索引入“首告从宽”机制，对于首个提供围标线索及有效证据的企业，以及围标事件调查过程中首个承认参与围标的企业，可依法依规从宽处理，破除围标企业间的利益同盟。回溯药品耗材集采发展历程，2018年至今7年来，国家层面已开展10批药品集采，覆盖435种药品；开展5批耗材集采，覆盖心内科、骨科、眼科等领域7大类高值医用耗材。同时，地方也相继开展省级和省际联盟集采，形成协同补充的工作格局。集采探索出治理药价虚高的有效路径，有力降低了群众药费负担，推动行业秩序逐步规范，促进群众用药质量和可及性整体提升。至于此次集采具体规则如何变化，还将受到接下来报量影响而调整。不过，今年集采新规频出，越来越公开透明是趋势。来源：国家医保

http://yanshi.gov.cn/yanshi/detail/62898.html

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