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社会救助守护童心，用文化点亮希望
2025-02-17

为深化乡村教育帮扶，关爱乡村儿童成长，日前，洛阳市“小青柑”助学发展项目走进我区首阳山街道，开展“情暖童心，遇‘剪’美好”系列活动，通过物资帮扶与文化浸润相结合的方式，为困境儿童送去温暖和希望。据了解，本次“小青柑”助学发展活动由首阳山街道驻村选调生牵头组织，主要面向辖区内困境儿童展开走访帮扶。当天上午，选调生为孩子们送去了书包、牛奶、跳绳等 “成长能量包”，并与帮扶儿童心贴心交流，准确把握困境儿童的生活现状与难题。下午，在非遗剪纸艺术课堂上，选调生们为大家讲解了剪纸文化常识。同时邀请洛阳市非遗剪纸传承人贾现芳老师现场指导，用彩纸剪出了爱心、笑脸等图样，课堂氛围热烈融洽，孩子们兴趣高涨。“红纸轻裁映日辉，巧手翻飞剪春晖”。一张剪纸，承载的是中华民族厚重悠长的历史文化，寄托的是人们对于美好生活的盼望希冀。本次活动旨在以“帮扶+美育”这一创新形式，为困境儿童送去了温暖，同时也让孩子们近距离感受到了非遗剪纸与传统文化的独特魅力。下一步，选调生们将继续努力，创新“小青柑”教育帮扶形式，通过搭建公益慈善平台，汇集各界爱心资源，同时依托自身长期在村锻炼、掌握村情等优势，精准识别并确定受助学生，切实提升帮扶效果，为乡村教育振兴写下昂扬的青春注脚。

http://yanshi.gov.cn/yanshi/detail/59844.html
单位政务公开 “小保”讲医保丨亲情账户≠家庭共济
2025-02-17

在办理医保家庭共济的过程中，有一个概念不要混淆：亲情账户不等于医保共济。亲情账户是国家医保局为了方便老人、小孩等申领医保电子凭证，在“国家医保服务”App上推出的一项便民功能，解决的是不用携带“实体卡”的问题。亲情账户支持全国不同参保地的家庭成员添加，也就是监护人手机添加亲情账户后，可以帮助他们出示医保电子凭证，用于挂号、买药、结算，但不能实现职工医保个人账户资金共用。因此，只是通过医保电子凭证绑定“亲情账户”并不能直接使用家庭共济资金，还需要办理个人账户家庭共济。

http://yanshi.gov.cn/yanshi/detail/59855.html
单位政务公开生育津贴如何申领？“免申即享！”
2025-02-17

生育保险覆盖用人单位及其职工，由用人单位缴费，职工个人不缴费。我市女职工在同一家单位连续参加职工医保满12个月，可报销生育保险。生育保险分为生育医疗费用和生育津贴两部分。国家建立生育保险制度，明确由用人单位缴费、职工个人不缴费，通过社会统筹共济，将单个用人单位雇佣女职工的成本在全体用人单位之间分担，女职工生育权益得到更好保障，同时均衡了用人单位负担，促进了男女公平就业。女职工在同一家单位连续参加职工医保满12个月的，可按照规定的产假时间，享受生育津贴。如果工作变动，参保月份需要重新计算。若女职工在生产时未连续缴满12个月，在孩子1周岁以内缴满12个月，同样可以享受生育津贴。灵活就业人员和失业人员在符合条件的情况下，可以享受生育医疗费用报销，但不能享受生育津贴。需要注意的是洛阳现已实现生育津贴“免申即享”参保职工可登录“国家医保服务平台”APP “河南医保”小程序“等渠道维护本人银行账户信息和手机号码需要注意的是领取生育津贴前，需确保社保卡（医保卡）金融服务功能已激活如遇社保卡金融功能无法实现情况可维护本人银行账户信息和手机号码具体操作方法如下（以河南医保小程序为例）快来看看吧~社保卡金融功能激活根据银行监管的有关规定，激活社保卡金融功能需要本人持有效身份证件和社保卡，前往卡面标明的服务银行办理，同一银行的全国网点均可办理，无需提供其他材料。对高龄、重病、伤残等行动不便的特殊人员，可按相关程序申请提供上门服务，或者代办相关服务。个人银行账户维护流程第一步点击下方小程序码，进入河南医保小程序。第二步点击“我要办”进入服务大厅。第三步点击“个人银行账号信息维护”。第四步根据提示填写个人信息后点击保存。

http://yanshi.gov.cn/yanshi/detail/59858.html
单位政务公开【医保小知识】医保的这几个常识你都知道吗？
2025-02-17

为什么建立医疗保险制度？健康是快乐的前提与基础，而全民医保则是维护人民群众身体健康的基本制度。国家设立基本医疗保险制度，由国家、单位、个人共同缴费集资，设立互助共济基本医疗保险基金对百姓看病难进行费用补偿，实际上是减轻百姓经济负担，避免“因病致贫”的现象。我国的医疗保险制度对保障群众健康，维护社会稳定起到了积极地促进作用。什么是基本医疗保险？有哪些类型？基本医疗保险是指用人单位、个人、集体组织以及政府按国家规定支付的款项组成的医疗保险基金以保障参保人员的医疗。基本医疗保险由职工基本医疗保险与城乡居民基本医疗保险两大类别构成。职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险有什么区别？职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险同属基本医疗保险，但缴费主体、缴费标准有所不同。职工医保由用人单位和职工各缴一部分，按月缴纳。居民医保由个人缴费，政府给予补贴。灵活就业人员可以根据自身情况，自愿选择参加职工或居民医疗保险。参保群众只可以参加一种基本医疗保险，不能重复参保。哪些费用医保可以报销？医保能够报销哪些，主要看医保目录。医保目录包括医保药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施范围目录。一是医保药品目录，分为甲类和乙类。甲类目录里的药品可以全额纳入报销范围，之后按规定比例报销；乙类目录里的药品需要个人自付一定比例，剩下部分纳入报销范围，按规定比例报销。二是诊疗项目目录，包括临床诊疗必需、安全有效、费用适宜且由医保部门制定了收费标准的诊疗项目。三是医疗服务设施目录，包括定点医疗机构提供的，在接受诊断、治疗和护理过程中必需的服务设施。哪些费用医保不能报销？一是非定点医疗机构就医的。在非医保定点医疗机构发生的医疗费用（除急诊外），医保不予报销。二是应当由第三人负担的。存在第三方责任人的情况，比如交通事故、打架斗殴等，其产生的医疗费用应由相关的责任人来承担，医保不予报销。三是属于工伤事故的。如果在工作中发生事故，被认定为工伤的，应由社会保险中的工伤保险承担，医保不再重复报销。四是非医保目录内的。基本医保保障的是基本医疗需求，所以在医保目录以外的医疗费用，如整形、美容、减肥等产生的医疗费用，医保不能报销。五是属于公共卫生服务的。由医疗卫生机构向全民提供的预防、控制疾病的公益性服务（如一类疫苗接种等），由公共卫生费用支付，医保不予支付。医保报销的流程是什么？医保报销流程：1、到定点医院就医才可以报销。因此，参保人必须前往医保定点医院就医，并进行登记。2.备好出院资料。出院时，要提前准备好出院材料，如出院证明、医保卡或医保电子凭证等。3.出院结算时，直接出示已准备好的材料即可联网结算，异地就医请在住院期间或入院前进行异地就医备案。从整体上看，医保报销流程较为简单，而且目前医保异地报销也已开通，在外地看病不用往返于医保报销之间，相信随着社会进步，未来医保报销流程将更加简单和方便。

http://yanshi.gov.cn/yanshi/detail/59864.html
单位政务公开灵活就业人员忘交2025年度大病医保，现在怎么办？ | 您问我答
2025-02-17

问：灵活就业人员忘交2025年度大病医保怎么办？答：2025年大病缴费期延长至3月31日，您需要携带身份证到参保地医保经办机构重新申请，才可缴纳2025年大病费用。问：门诊慢病高血压申报条件？答：门诊慢病高血压申报条件为高血压3级并伴有靶器官的损害。申报材料应为与申报病种相关的二级及以上医疗机构住院病历且出院时间在近12个月内。慢病申请方式为线上自助受理，患者可通过：“河南医保”小程序、“河南医保公共服务平台”等政务服务渠道。（同时也可申请代办此业务）“河南医保”小程序可通过微信、支付宝渠道进入，“河南医保公共服务平台”可通过互联网浏览器渠道进入→点击“我要办”→找到“门诊慢性病服务”→点击“门诊慢性病个人申报”→进入后填写真实信息并上传所需材料→确认无误后提交申报（可通过申报系统查询进度）。问：新生儿医保如何办理？答：新生儿参保可持新生儿户口本、出生证明、父或母身份证到户口所属县（区）医保局参保登记手续，办理参保登记手续后，可通过微信“河南税务”公众号或“河南税务”小程序、支付宝“河南税务”小程序等方式进行缴费，2025年度城乡居民医保费用为400元。问：社保卡丢失怎么补办？答：社保卡业务请您拨打12333电话咨询。

http://yanshi.gov.cn/yanshi/detail/59866.html
单位政务公开强内控防风险促规范！市医保局督导县区医保经办规范化管理工作
2025-02-17

2月10日，洛阳市医疗保障局党组成员、副局长杜卫松带队一行7人，对偃师区医保经办规范化管理工作进行深入的检查与指导。偃师区医保局班子成员、中层干部参加。会上，市医疗保障局党组成员、副局长杜卫松同志对此次督导检查的内容、目的、意义进行了详细的讲解，随后分为综合组、财务组、审核组、待遇组，对偃师区医保局内控制度建设情况、基金收支及运行情况、定点医药机构的准入流程、费用审核及协议处理、门诊慢病及特殊疾病保障待遇认定及支付管理、异地就医结算等重点领域工作，通过座谈、实地查看、核查资料、查看系统的方式进行检查指导。督导组对偃师区医保局医保经办规范化管理工作给予了肯定，同时也指出了偃师区医保局在经办工作中的不足和弱项。

http://yanshi.gov.cn/yanshi/detail/59867.html
单位政务公开洛阳人住院报销比例看这里…
2025-02-17

洛阳基本医疗保险目前，洛阳市基本医疗保险制度包括两种类型，即：城镇职工基本医疗保险制度（简称城镇职工医保）和城乡居民基本医疗保险制度（简称城乡居民医保），两项基本医疗保险制度覆盖了洛阳市全体城镇职工和城乡居民。洛阳市城乡居民医保和职工医保报销比例是多少？洛阳市职工基本医疗保险职工基本医疗保险住院报销比例职工大额医疗费用补助报销比例（一）住院待遇医院等级在职退休三级医院85%87%二级医院90%92%一级医院（含社区）95%97% （二）门诊慢特病医疗待遇在职职工支付比例为80%，退休（退职）人员支付比例为85%。（三）重特大疾病医疗待遇住院医疗费用支付比例为县级医疗机构85%，市级医疗机构75%和省级医疗机构70%；门诊医疗费用支付比例为85%，终末期肾病门诊腹膜透析支付比例为90%，退休（退职）人员支付比例提高2%。目前，我市职工基本医疗保险统筹基金的最高支付限额为10万元。职工医保大额缴费标准为190/240元每年，大病最高报销额度为42/47万元。洛阳市城乡居民医保城乡居民基本医疗保险住院报销比例 14 周岁以下（含 14 周岁）参保居民起付标准减半，其他参保居民年度内在县级以上医院第二次住院及以后住院，起付标准减半。 30日内因同种疾病二次住院，只缴纳一次起付标准，如果第二次住院，医院级别高于第一次医院级别，只缴纳起付标准差额部分。我市参保居民在县级及以上中医医院住院的，其住院报销起付标准在同级医疗机构规定标准基础上降低100元。参保居民使用中医药服务的住院医疗费用，报销比例提高 5％。中医药服务项目指纳入基本医疗保险报销范围内的中药饮片、中成药、中药制剂和中医诊疗项目。城乡居民大病保险报销比例和起付线、最高限额按照全省统一标准，参保居民个人负担的政策范围内医疗费用超过 1.1 万元以上的部分，按以下比例报销：1.1 万元—10 万元（含 10 万元）部分报销 60%；10 万元以上部分报销 70%；一年最高可报销40万元。对特困人员、低保对象、返贫致贫人口实行大病保险起付线降低50%、支付比例提高5个百分点、取消年度最高支付限额等倾斜保障政策（即大病保险起付线由原来的1.1万元降低为0.55万元；0.55万元-10万元提高至65%，10万元以上部分75%；取消年度最高支付40万元限额）。目前，我市城乡居民基本医疗保险统筹基金的年度最高支付限额为15万元。普通门诊统筹医疗待遇全市城乡居民医保门诊统筹使用范围统一仅限为基层定点医疗机构使用，即定点基层乡镇卫生院（社区卫生服务中心）和村卫生室（社区卫生服务站）。参保居民在基层定点医疗机构门诊发生的政策范围内医疗费用，按照60%比例报销，居民门诊统筹年度支付限额由原每人每年280元，提高至每人每年350元。原个人（家庭）账户余额不清零，可继续在乡镇卫生院（社区卫生服务中心）或村卫生室（社区卫生服务站）等基层医疗机构使用完毕为止。村卫生室（社区卫生服务站）每次每人医保基金报销限额为50元。两病门诊医疗待遇参保居民经定点医疗机构规范诊断确诊为高血压、糖尿病，需要采取药物治疗但未达到我市特殊疾病门诊和河南省重特大疾病门诊保障标准的患者，目录范围内的高血压、糖尿病门诊用药可纳入门诊统筹报销范围，政策范围内药品费用按照50%比例报销，年度报销封顶线为240元/人。

http://yanshi.gov.cn/yanshi/detail/59869.html
社会保险【医保小知识】老人儿童的医保电子凭证怎么激活？“亲情账户”了解一下
2025-02-17

医保电子凭证二维码上方，显示已添加的亲情账户亲情账户是在本人医保账户上添加的家庭成员子账户。老人和小孩是看病就医的重要群体，但存在无法或不便使用手机的情况。添加亲情账户后，本人在陪同家庭成员就医购药时，可代家庭成员使用医保电子凭证进行医保支付、查询亲情账户使用记录，实际扣除的是家庭成员的医保费用。如何添加及解绑亲情账户?本人在支付宝激活医保电子凭证后，即可添加家人的医保亲情账户。如本人与需要添加的家人在同一户口簿上，可即添即用；如不在同一户口簿上，则需要按以下流程申请审核。若被添加人≤16周岁，本人需要上传被添加人的出生证明或双方户口簿等资料，待后台审核通过后，即完成添加；若被添加人＞16周岁，需被添加人刷脸授权同意后即可完成添加；若被添加人无法在身边完成授权，本人可上传被添加人的户口簿页提交审核。医保亲情账户如何使用？在陪同家人医院就医活在药店购药时，本人打开支付宝上的医保电子凭证，点击右上角亲情账户，在收费处展示家人的医保电子凭证二维码，即可代刷家人的医保。亲情账户可添加几名家庭成员？本人可以添加父母、配偶、子女等成员，根据提示上传相应的资料，通过审核后即完成添加。亲情账户添加后，支持双方各自解绑，但每个添加人全渠道(包含但不仅限于支付宝、国家医保服务平台App等)最多可添加5名家庭成员，每名家庭成员仅可被2个添加人有效添加。亲情账户支持全国不同参保地的家庭成员添加，在使用家庭成员亲情账户时，参考该家庭成员参保地的医保政策。添加医保亲情账户审核多久？若提交的材料清晰无误，会实时反馈审核结果。如果材料不够清晰，会进入人工审核流程，预计1至2个工作日完成审核，审核结果将通过支付宝App首页消息盒子、短信告知，请耐心等待。添加亲情账户后为何无法使用？添加后需要为家人进行激活、设置刷医保凭证的密码，即可正式使用家人的医保电子凭证。若设置密码后仍无法使用，请检查被添加人员是否超过被2个人添加，或本人添加家人是否已超过5个人；如绑定亲情账户(新生儿)后无法使用，需咨询参保地医保机构留档信息是否正确、参保状态是否生效。亲情账户和家庭共济是同一种医保服务吗？不是同一种医保服务。家庭共济是在家庭成员间实施共济保障。参保职工个人账户使用范围从职工本人，拓宽到可以支付职工配偶、父母和子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用，在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用和参加城乡居民基本医疗保险等个人缴费。亲情账户和家庭共济能同时用吗？这需要医保亲情账户与职工医保家庭共济关联使用。第一步：进入支付宝河南医保小程序，点击“我要办”进行家庭共济绑定；第二步：在医保电子凭证二维码右上角点击亲情账户添加医保亲情账户；第三步：陪同家人在医院门诊医保支付时，职工本人就能在亲情账户页面帮家人出示家人的医保电子凭证，并进行共济报销。报销比例仍按家人该享受的医保待遇进行报销。重要提醒：亲情账户和家庭共济账户“三不同”不同点一：参保地要求不同亲情账户要求参保人在国内参加基本医疗保险即可，不要求在同一个医保参保统筹区。家庭共济要求授权人(必须是正常参保的职工)和被授权人(可以是参保职工，也可以是参保居民)均在同一个统筹区参保。不同点二：应用场景功能不同亲情账户是帮助亲人激活申领医保电子凭证，看病时拿出自己的手机展示亲人的医保电子凭证，即可实现展码应用，不涉及医保个人账户资金给他人使用。家庭共济是授权职工医保个人账户(即医保卡、医保电子凭证)的资金给亲人(参保人员的未成年子女、配偶等直系亲属)使用。不同点三：对应关系不同亲情账户最多可添加5人，关系是双向的，同一个参保人既可添加亲人，也可被亲人添加。家庭共济关系绑定是单向的，同一个参保人只能同时绑定或被绑定1次。例如，一家三口中，夫妻双方都为参保职工，都可以把孩子的医保电子凭证添加到亲情账户。但使用家庭共济时，夫妻只能其中一人能与孩子绑定为共济关系。当父亲要带娃看病时，可先与孩子绑定共济关系。当母亲要带娃看病时，父亲要先与孩子解除共济关系，而后由母亲与孩子绑定共济关系，才能为孩子使用共济服务。

http://yanshi.gov.cn/yanshi/detail/59871.html
单位政务公开国家医保服务平台APP登录温馨提示
2025-02-17

1、非本人实名认证的手机号（即未在运营商实名登记，例如在网上购买的手机号，不需要提供身份证即可购买的）、副卡、虚拟号解决办法：建议用户通过本人经过运营商实名登记过的手机号重新注册即可使用。 2、不是本人手机号（如父母、兄弟、子女等帮忙办理的手机号）解决办法：建议用户通过本人实名的手机号登录/重新注册即可使用，若没有本人手机号，则建议通过父母、子女、配偶等家人通过「医保亲情账户」功能绑定后使用。 3、明确是本人的手机号，但是三天内新办理的号码或更改过实名信息或者携号转网解决办法：运营商信息同步需要一定的周期，电信、联通的手机号一般在3天后注册使用，移动的手机号可在7个工作日之后登录/注册使用。 4、明确是本人的手机号，但在运营商登记的证件与APP实名证件不一致（外籍用户居多，例如用护照办的手机号，但在APP用的是外国人永居证）解决办法：建议用户前往营业厅，将手机号实名证件变更为与APP实名认证的证件一致，待数据同步完成后，再尝试使用APP注册【注：APP实名认证的证件与用户在医保系统录入的参保证件要保持一致，因此建议去修改运营商的证件】。

http://yanshi.gov.cn/yanshi/detail/59872.html
社会保险重要提醒！你的医保“一人一档”进行登记了吗？（附流程）
2025-02-17

目前，我市医保部门正进一步建设完善“一人一档”全民参保数据库，提醒广大参保群众尽快检查维护个人及家人的医保“一人一档”信息。市医疗保障局工作人员说，在2018年国家医疗保障局成立之前，各地医保信息化、标准化差异大，参保人员跨省、市就医较为不便，出现了在不同省份重复参保等情况。近年，医疗保障信息化建设不断提速，信息统一、操作便捷的医保信息平台惠及更多参保群众，而这些建设都离不开准确无误的“一人一档”全民参保数据库。“全民参保‘一人一档’数据库建设是一项便民利民工程，做实参保人员基础数据信息，建设完善全民参保数据库，是巩固提升全民参保质量和医保待遇享受的基础工作。如果参保信息不准确，或将影响参保人员的就医体验。”市医疗保障局相关负责人介绍，通过大数据分析技术的运用，医保部门将为每位参保人建立起以医保码为基础的全民健康档案，全面记录每个人的健康状况与医保行为，为个性化的医保服务和健康管理提供坚实的数据支撑。我市医保部门提醒广大参保人员，凡是具有我市户籍的居民、在我市或曾在我市参加基本医疗保险的人员，可以按照以下流程做好个人医保信息维护——第一步，打开手机微信或支付宝搜索“河南医保”小程序，点击首页中右下角的“一人一档”模块，选择“本人办理”填写自己的信息，或选择“帮办代办”帮家人填写信息。第二步，按照页面提示进行授权。第三步，授权完成后，返回“河南医保”小程序页面，再次点击“一人一档”模块。第四步，填写所有带红“*”号的必填信息。第五步，信息填写完成后点击“提交”按钮，全民参保“一人一档”信息维护完成。

http://yanshi.gov.cn/yanshi/detail/59873.html

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